CHIRURGIES BARIATRIQUE
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- Chirurgies bariatrique -
La chirurgie bariatrique est couverte par l'assurance maladie du Québec. Par contre, vous devrez patienter trois ans avant de pouvoir profiter de cette intervention due aux longues listes d'attente. Avez-vous trois ans de votre vie à perdre sur une liste d'attente?
Une solution rapide et à moindre coût!
En privé une telle pratique au Québec vous coutera 21 000$. Tandis qu’à Cuba, vous pourrez recevoir cette intervention en 10 jours, aux tiers du prix!
La chirurgie bariatrique est réservée aux personnes réunissant les trois critères suivants :
- Souffrant d'obésité massive, caractérisée par un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35 kg·m-2, ou d'obésité sévère (IMC ≥ 35 kg·m-2) associée à au moins une complication pouvant être améliorée grâce à la chirurgie;
- Pour lesquels différentes tentatives de régime amaigrissant ont échouées ;
- Qui ne présentent aucune contre-indication à la chirurgie ou l'anesthésie générale.
Types d'interventions :
La chirurgie bariatrique, ou chirurgie de l'obésité, regroupe un ensemble de techniques qui modifient l’anatomie du système digestif.
Elles peuvent être classées en deux types principaux d’interventions :
- Les techniques restrictives visent à réduire la capacité gastrique, c’est-à-dire le volume utile de l’estomac, et/ou, à réduire la vitesse de vidange de l'estomac afin d'obtenir un sentiment de satiété plus rapidement : À Cuba on l’appel La Manche : (Sleeve) gastrectomie longitudinale, les techniques mixtes associent à cette restriction gastrique la création d’un système de dérivation dans le tube digestif afin de diminuer l’absorption des éléments nutritifs par l’intestin (malabsorption) :
- Pour les gens qui ont l’indice de masse corporelle(IMC) a plus de 50klg m-2 le by-pass gastrique (ou court-circuit gastrique) est pratiqué, dérivation biliopancréatique.
Ces techniques sont généralement pratiquées par cœlioscopie (laparoscopie), plus rarement, pour raisons de sécurité, par incision de la paroi abdominale (laparotomie). La durée de l’hospitalisation est de 2 à 4 jours à l’hôpital et 4 à 6 jours ambulatoire en tout un séjour de 8 à 10 jours à Cuba est nécessaire
Résultats
L'efficacité de la chirurgie bariatrique sur la perte de poids est à peu près constante et elle diminue sensiblement la mortalité et la morbidité cardio-vasculaires6 et générales des patients obèses. La perte de poids peut atteindre parfois 40 % du poids initial. Cette réduction pondérale s'accompagne d'une amélioration de l'hypertension artérielle, du bilan lipidique et la guérison d'un diabète pré-existant dans plus de trois-quart des cas. L'amélioration de la glycémie est très précoce, avant même toute perte de poids. De même, la chirurgie prévient la survenue d'un diabète de type 2.
Efficacité comparée des techniques
L’analyse des données disponibles indique que les différentes techniques de chirurgie bariatrique sont efficaces Dans l’ensemble, les techniques mixtes, qui associent restriction gastrique et malabsorption intestinale, sont plus efficaces que les interventions qui ne font que réduire la capacité gastrique. Les techniques laparoscopiques offrent quant à elles de nombreux avantages, comme une réduction de la durée d’hospitalisation, bien qu’elles ne soient pas exemptes de complications et de douleurs Certains médicaments toxiques pour l'estomac devront être si possible évités à vie : aspirine, anti-inflammatoires, corticoïdes.
Engagement du patient
La réussite de l'opération dépend du respect par le patient de 3 engagements.
- Le changement durable de ses habitudes alimentaires et la pratique régulière d'une activité physique;
- La volonté du patient;
- La prise quotidienne à vie de compléments en vitamines, en minéraux et en oligoéléments.